脉诊心得体会 跟诊学习心得

开学一个月了，其中也跟诊好多次。一个是我们学校的门诊，一个是云南省中医医院的皮肤科，肛肠科门诊。在跟诊过程中，学到了好多老师的不同诊疗方法以及用药经验。

其实，这次的分享，只是一个简单的总结概述。学习就是一个不断积累和总结的过程，而因为学习的个人差异和时间问题，所以分为概述学习和深度学习。而此时的分享刚好只是一个概述学习。

跟诊浦老师，个人总结一下一些用药经验。

浦老师擅长治疗疑难杂症，主要擅长内科疾病，妇科月经不调以及备孕的调理，癌症患者的调理以及诸多疑难病种。其诊脉方法的确神奇（同时诊左右两只手），用药经验独到。

以下，是一些总结。

① 脉诊独到且准确；同时诊疗左右两手。如果诊到桡骨茎突与小鱼际有脉，则是有头痛主证，且有遗传倾向。

② 用药最喜活血之归芎汤，走窜之地龙，僵蚕，全蝎，乌梢蛇

③ 一切炎症疾病均用蟑螂粉，比如胃炎

④ 脾胃虚寒用理中汤

⑤ 月经不调喜用鹿角霜，六位地黄加减以及二至丸，失笑散。用补肝肾强筋骨之药，以及从脾胃论治

⑥ 敛汗用牡蛎散

⑦ 虫类药物有退斑之功

⑧ 气滞之病用十六味流气饮

⑨ 柴胡，香附，川芎各一两治疗耳鸣

⑩ 以及认识到肾茶（猫须草），卷柏等药

⑪ 失眠患者禁用虫类药物。虫类药物有通络之功，会兴奋神经

⑫ 喜用醒脾要药甘松

⑬ 舌边尖有焦黄样，心事较重，暗耗心血

皮肤科用药经验，皮肤科主要病种无非就是痤疮，荨麻疹，湿疹，足藓，扁平疣，黄褐斑，银屑病，带状疱疹，过敏性紫癜，血管炎，白癜风等。

① 失眠患者用茯苓加元胡

② 便秘用玄参加白术

③ 痤疮用虫类药物，并且分型论治

④ 经方桂枝芍药知母汤的运用广泛

⑤ 白癜风用浮萍，自然铜等药

⑥ 湿热型皮肤病患者用三仁汤或四妙散加减蜈蚣，乌梢蛇，徐长卿，重楼，龙胆草等

⑦ 舌苔厚腻者用藿香合剂

⑧ 以及自创方荆芩汤的运用

⑨ 胃苓汤与柴平汤的运用