医生教你一套应急办法

心脏病发作是怎么回事儿？

我们常在影视剧作品中看到有人捂着胸口面目狰狞地大喊「我心脏病发作了」，这里的「心脏病发作」，英文为 Heart Attack，更多指的是心肌梗死，简称心梗。心肌梗死是一种急性发作的严重冠心病，心梗病患其冠状动脉的病变往往已经存在很长一段时间，受影响的冠脉分支管腔在病发时严重堵塞或者完全封闭，对应心肌血供急剧减少甚至中断，时间长了会导致心肌坏死并伴有剧烈胸痛等症状，不及时抢救病患很容易发生心源性猝死。

先判断是不是心梗

急性心梗是个突发病，每个人都应了解它的症状，作出及时判断。虽然不一定准确，但考虑到心梗的高死亡率，宁可「错判三千」也不能「漏判一个」。

大家都知道「心梗会胸口疼」，但这样的认识还比较表浅。心梗常有以下特点：

1、常有发作诱因

多数在剧烈活动、突然用力、情绪激动、受惊吓、吃饱饭、突然受凉后发生。

2、典型症状是胸口痛、发闷

心梗最典型的症状就是胸部有「闷痛」的感觉，有的人可能只有胸闷或胸痛、呼吸困难。

此外，还可能会烦躁不安、大汗淋漓、头晕、极度恐惧等症状。

3、身体其他部位也会痛

疼痛部位常为胸部，一般疼痛范围有一个巴掌大小，但有的人可能表现为整个胸部，甚至肩膀、左臂、脖子、牙齿等部位的不适。

▼ 深色为疼痛不适可能出现的部位

4、发作时间

典型心梗一般持续5到15分钟以上，一般来说胸痛持续20分钟就要高度怀疑是心梗，所以只要胸痛超过五分钟，就要高度警惕。

5、这些人更容易心梗

心梗多发于中老年人，有吸烟、糖尿病、高血脂、肥胖的人更容易发生。

心肌梗死是一种非常严重的疾病，突发心梗时如果救助不及时，可能会有生命危险，而且许多患者出现心肌梗死的时候都是在医院外，身边有心内科医生的几率几乎为零，如果周围的人懂得一些急救常识，就可以为心梗患者赢得时间，那么，突发心梗怎么办呢？

突发心梗家人该怎么做？

1、拨打120急救电话，找人帮忙

心绞痛是心梗的典型症状，患者一旦心梗发作，这时候应该马上拨打120急救电话，等待救护车的到来。

2、原地休息

在等待120急救车到来的时候，心梗患者可以在原地休息，最好是让病人平躺并且保持安静，不要让病人受到刺激。如果家中有氧气的话，可以让病人吸氧。如果家中没有氧气，就要把窗户打开，病人周围的人也要散开，让病人得到充分的氧气吸入。

3、人工呼吸

心梗病人如果出现了室颤，就可能会导致猝死，所以除了要保持心梗病人呼吸道通畅之外，还应该给病人做胸部按压和人工呼吸，防止病人因为脑缺氧而出现脑死亡。做人工呼吸的时候，要让病人仰卧，面部朝上，在脖子的后边垫上一个软枕，让病人的头尽量的向后仰，施救者要捏住病人的鼻子，用嘴对着病人的嘴吹气，每分钟大概要进行12次。在进行人工呼吸的时候，还应该摸一摸病人的动脉，如果没有脉搏，还要同时进行心脏按摩。

4、舌下含服硝酸甘油

如果病人有冠心病时，现在又怀疑病人可能是出现了心梗时，可以让患者舌下含服硝酸甘油，或者舌下含服速效救心丸，丹参滴丸等药物进行急救。要注意硝酸甘油每次只能含服一片，症状不能缓解，五分钟后可以再含服一次，连续用药最多不能超过三片。

如果能掌握一些心梗的急救常识，当自己身边有人心梗发作的时候，积极的采取一些急救措施，就能让心梗病人赢得死神。

No.1

注意：硝酸甘油不能随便吃

硝酸甘油在治疗心脏病方面的作用机制，即：降低心脏的负荷、减少心脏做功（相当于给心脏减压）、直接扩张冠状动脉、保护缺血的心肌细胞等等，临床上，广泛应用于冠心病、心力衰竭的治疗。

即使明确诊断为冠心病，也不能乱服硝酸甘油，该药有如下相对禁忌症：

1）低血压状态，血压低于90/60mmHg一般不能服用；

2）其它疾病引起的心绞痛，如主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻性心肌病等；

3）严重心动过缓者；

4）青光眼者；

5）合并性功能障碍、并正在服用西地那非（伟哥）的患者。